Что такое макулодистрофия?

Дегенеративное изменение центральной области сетчатой оболочки глаза, приводящая к зрительной дисфункции, называется макулодистрофией. Патология развивается по причине уменьшения диаметра кровеносных сосудов, питающих сетчатку, в результате ткани последней отмирают из-за недостатка питательных веществ и кислорода.

Заболевание приводит к полной утрате центрального зрения. Основная причина появления макулодистрофии – нарушения обмена веществ, вызванные возрастными изменениями.

Этиология заболевания

На сегодняшний день не существует точной информации о факторах, влияющих на развитие макулодистрофии. Причины, вызывающие патологические процессы, точно не установлены. Однако большинство ученых называют следующие этиологические факторы:

  • наследственная предрасположенность – наличие в роду людей, болеющих макулодистрофией, значительно увеличивает шансы появления патологии;
  • злоупотребление курением;
  • долгое пребывание на солнце, вызывающее микро-ожоги сетчатки;
  • нарушения рациона;
  • серьезные сердечно-сосудистые заболевания;
  • избыточный вес.

Типы макулодистрофии

Выделяют две формы заболевания – сухая и влажная. Сухая форма характеризуется отсутствием новообразованных сосудов на месте разрушенных. Ей поражены 80-90% всех заболевших.

Патология протекает в 3 стадии:

  1. Ранняя. Во время визуального осмотра на сетчатке наблюдаются небольшие пятна, однако на зрительную функцию они влияния не оказывают.
  2. Промежуточная. Количество пятен увеличивается (или они сливаются в одно), а пациент отмечает появление нечеткой слепой зоны в зрительном поле.
  3. Выраженная. Слепая зона заполняет всю центральную область, в результате зрение человека сильно снижается.

При влажной макулодистрофии в области сетчатки постоянно образуются новые сосуды. Поскольку их прочность значительно ниже, чем у нормальных сосудов, они постоянно повреждаются, провоцируя кровоизлияния.

Патология может проходить в яркой или скрытой форме. В последнем случае количество кровоизлияний минимально, поэтому зрительная функция не нарушается.

Клиническая картина и диагностика макулодистрофии

Сухая макулодистрофия имеет такие симптомы:

  • зрительная дисфункция в центральной области;
  • трудности с чтением текста;
  • появление слепой зоны в поле зрения;
  • сложности с распознаванием объектов и лиц людей.

Влажная форма дополнительно характеризуется искажением предметов.

Некоторые данные специалисты получают из анамнеза, однако для точного определения диагноза назначают дополнительные исследования:

  • офтальмоскопия (осмотр глазного дна);
  • ангиография;
  • тестирование с сеткой Амслера.

Методы лечения макулодистрофии

Возможности современной медицины пока не позволяют полностью вылечить это заболевание, однако с помощью определенных методик можно приостановить прогрессирование болезни. К этим методикам относятся консервативное лечение (медикаментозная терапия для нормализации питания сетчатки) и лазерная коагуляция.

Препараты, назначаемые при макулярной дегенерации сетчатки:

  • витамины с селеном и цинком;
  • антиоксиданты (например, токоферол);
  • препараты из ягод черники;
  • сосудорасширяющие средства;
  • ингибиторы роста новых сосудов (например, люцентис: http://www.okomed.ru/lucentis.html).

Нужно учитывать, что никакие лекарства не позволяют восстановить те участки сетчатой оболочки, которые погибли в результате дистрофических процессов.

Источник: сайт офтальмологической клиники “ОкоМед”

Добавить комментарий